Những F0 nào cần đi khám hậu Covid-19?

 

Khoảng 10-20% số trường hợp mắc Covid-19 là có biểu hiện các dấu hiệu của hội chứng hậu Covid-19. Các triệu chứng này rất đa dạng, phổ biến nhất là mệt mỏi, tức ngực, khó thở, ho… Vậy những trường hợp nào cần đi khám hậu Covid-19, chúng ta cùng tham khảo ý kiến của các bác sĩ sau đây.

khám hậu covid-19

Những trường hợp nào cần khám hậu Covid-19?

Ý kiến bác sĩ Hoàng Thị Phượng

Chia sẻ bên lề hội nghị thường niên về quản lý chất lượng và phòng chống Covid-19 diễn ra chiều 18/2 tại Hà Nội, PGS.TS Hoàng Thị Phượng, chuyên gia hô hấp của Bệnh viện Đa khoa Medlatec cho biết khi vaccine đã được phủ rộng rãi, đồng nghĩa những triệu chứng nặng đã được kiểm soát, đồng nghĩa tỷ lệ rất cao người bệnh phục hồi hoàn toàn.

Nhiều số liệu trên thế giới chỉ ra rằng chỉ có khoảng 10-20% số trường hợp mắc Covid-19 là có biểu hiện các dấu hiệu của hội chứng hậu Covid-19.

Các triệu chứng này có thể xuất hiện trong vòng 3 tháng kể từ khi mắc bệnh và nó sẽ kéo dài trên 12 tuần và có thể kéo dài hơn.

Theo PGS Phượng, virus SARS-CoV-2 tấn công vào tất cả các cơ quan của cơ thể trong giai đoạn cấp tính. Vì thế, ở giai đoạn hậu Covid-19 do di chứng tổn thương của đa cơ quan, triệu chứng hậu Covid-19 cũng gặp ở nhiều cơ quan.

Bệnh nhân có nhiều triệu chứng nhưng phổ biến vẫn là mệt mỏi, tức ngực, khó thở, ho, có người có dấu hiệu tâm lý, stress, có trường hợp dấu hiệu mất mùi, mất khứu giác vẫn còn. Nhìn chung, triệu chứng hậu Covid-19 chủ yếu vẫn là các triệu chứng về hô hấp.

“Nhưng không có nghĩa tất cả những người mắc đều phải đi khám hậu Covid-19. Điều này rất lãng phí. Chỉ những người nào có triệu chứng thì mới đi khám”, PGS Phượng nói.

Theo bà, trong nhóm bệnh nhân nằm viện thì khi ra viện, bệnh nhân sẽ được bác sĩ hướng dẫn lịch tái khám định kỳ 4 tuần, 8 tuần. Nhóm bệnh nhân nhẹ không cần nhập viện thì chỉ đi khám hoặc tái khám trong trường hợp có biểu hiện các triệu chứng.

Đối tượng dễ gặp các di chứng hậu Covid-19 là người có các bệnh lý nền, bệnh nhân phải nhập viện phải nằm ICU dài ngày. Ở trẻ em thì vấn đề hậu Covid-19 không đáng quan ngại.

Có khoảng 200 triệu chứng liên quan đến hội chứng hậu Covid-19, đặc biệt ở những bệnh nhân từng phải điều trị hồi sức tích cực. Sau nhiều tuần đến nhiều tháng sau khi khỏi bệnh, người bệnh vẫn còn đối mặt với hàng loạt triệu chứng và di chứng kéo dài như sốt nhẹ, khó thở, ho kéo dài, mệt mỏi, đau cơ, khớp, rụng tóc, xơ phổi, tim đập nhanh hoặc đánh trống ngực…

Người bệnh cũng có thể gặp các triệu chứng về tâm thần kinh như rối loạn tâm lý, giảm sự tập trung, lo âu, trầm cảm, bồn chồn, rối loạn giấc ngủ, mau quên, không tập trung.

Với người có sẵn bệnh nền như bệnh tim mạch, tiểu đường, đặc biệt là hô hấp, viêm phổi tắc nghẽn mạn tính COPD, viêm phế quản mạn… nếu mắc Covid-19 có thể khiến tổn thương vốn có của họ trở nên nặng hơn.

Ý kiến bác sĩ Trương Hữu Khanh

Bác sĩ Trương Hữu Khanh – cố vấn Khoa Nhiễm thần kinh, Bệnh viện Nhi đồng 1 – nhận định, nhóm cần phải đi khám hậu COVID-19 sớm là những người mắc bệnh nặng từng phải điều trị trong phòng hồi sức, người đã âm tính nCoV nhưng phải chuyển sang khu phục hồi chức năng điều trị tiếp. Hầu hết họ đều sẽ bị di chứng hậu nhiễm. Hậu COVID-19 với họ chính là hậu nhiễm trùng nặng. Như bệnh nhân thở máy nhiều, nằm lâu quá sẽ bị teo cơ, thậm chí phụ thuộc máy thời gian dài khiến phổi bị xơ.

Tiếp đó, những trường hợp F0 đã âm tính, đang vận động mà bị ngộp thở, tức ngực, khó thở, vận động kém đi cũng cần đi khám, đây là dấu hiệu đặc trưng của hậu nhiễm. Nếu phát hiện ra bệnh khác không liên quan đến COVID-19 như hen, suyễn…, người bệnh phải điều trị theo phác đồ.

Người bệnh có dấu hiệu rối loạn tâm thần như hoảng loạn, bế tắc cũng cần đi khám. Tuy nhiên, nhiều trường hợp không phải di chứng hậu nhiễm mà do đọc quá nhiều thông tin tiêu cực dẫn đến stress, nhạy cảm quá mức.

“Chỉ đi khám khi có các triệu chứng dai dẳng vài tuần, vài tháng”, bác sĩ Khanh khuyên.

Ý kiến của bác sĩ Nguyễn Huy Hoàng

Tiếp đó, bác sĩ Nguyễn Huy Hoàng, Trung tâm Oxy Cao áp thuộc Trung tâm Nhiệt đới Việt Nga – Bộ Quốc phòng, phân tích: Trong quá trình tư vấn đã gặp các F0 thể nhẹ hoặc không triệu chứng sau khi khỏi bệnh có thể gặp một số biểu hiện như bồn chồn, lo lắng, dễ xúc động và khó ngủ.

Nhiều người gặp các triệu chứng do thiếu máu lên não như nặng đầu, váng đầu, đi lại “như trên mây”. Có nhóm người lại bị kém tập trung, nhớ nhớ quên quên điều vừa diễn ra, trong khi một số trường hợp bị hồi hộp từng cơn, đánh trống ngực, kèm theo đó là tình trạng nghẹn, khó thở, trào ngược dạ dày.

Lý giải nguyên nhân vì sao khi đang dương tính bệnh nhân thấy bình thường nhưng khỏi rồi lại rất mệt mỏi, chân tay yếu…, bác sĩ Hoàng cho biết: Do lúc đầu, tình trạng viêm chưa lan tỏa toàn thân mà còn khư trú ở một số cơ quan trên cơ thể.

Sau đó, tình trạng viêm dù nhẹ nhưng lan tỏa toàn thân, kết hợp với tình trạng rối loạn đông máu ở các mạch máu nhỏ khiến cơ thể có những triệu chứng trên đây, dù người bệnh đã âm tính cả tháng. Điều này có nghĩa là, tình trạng viêm có thể đã diễn ra từ khi bệnh nhân dương tính nhưng không biểu hiện rầm rộ mà khi âm tính rồi mới “phát tác”.

Ngoài ra, trong giai đoạn cấp khi bị virus tấn công, hệ miễn dịch phải “gồng lên để chiến đấu” với virus nhưng sau đó hậu quả là, cơ thể bị kiệt quệ năng lượng.

Từ những triệu chứng và một số nguy cơ có thể gặp phải ở bệnh nhân COVID-19 khỏi bệnh, bác sĩ Hoàng khuyên những người xuất hiện triệu chứng hậu COVID-19 điều chỉnh chế độ ăn uống, cố gắng vận động nhẹ nhàng, kiên trì, phù hợp sức khỏe; dùng những loại thuốc hỗ trợ như vitamin, khoáng chất…

Người Cao Tuổi TV – Không gian riêng dành cho người cao tuổi.